Revista de Psicoterapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp <p>Revista de Psicoterapia es una publicación internacional que desde 1990 reúne autores de gran prestigio en el mundo de la psicoterapia. La revista se dirige a todos lo profesionales de la psicoterapia, la psiquiatría, la psicología clínica y demás especialistas en el ámbito de la salud mental ofreciendo un foro de diálogo intelectual abierto a los planteamientos más actuales del conocimiento científico.</p> es-ES director@revistadepsicoterapia.com (Luis Ángel Saúl) secretaria@revistadepsicoterapia.com (Javier González Encinas) vie, 01 jul 2022 19:44:13 +0200 OJS 3.2.1.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Eficacia de una Intervención Psicológica Breve en Línea Durante el Confinamiento por COVID-19 https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1141 <p style="font-weight: 400;">El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de la intervención psicológica en línea ofrecida a los usuarios por el Servicio de Psicología Aplicada durante el período de alerta sanitaria decretado por la COVID-19. Adicionalmente, se cuantificó la satisfacción y eficacia percibida por el usuario, después de dicha intervención.</p> <p style="font-weight: 400;">Se incluyeron 60 adultos (70.4%, mujeres) con una edad promedio de 41.49 años. Los instrumentos que se utilizaron pre y post-intervención fueron las versiones abreviadas &nbsp;&nbsp;del Listado de Síntomas (SA-45), la medida de resultados clínicos (CORE-OM), el Inventario de Afrontamiento (COPE-28) y la Escala de Resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISK). El Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ-8) y la Percepción percibida de la eficacia de la intervención fueron cumplimentados después de finalizada la intervención. Este dispositivo fue diseñado con los objetivos de disminuir la sintomatología inicial mediante psicoeducación y ejercicios breves de regulación para potenciar las estrategias positivas de afrontamiento y resiliencia. Los resultados mostraron una disminución significativa (<em>p</em> &lt; .05) de la sintomatología inicial, en todas las dimensiones analizadas y una mejoría de las estrategias de afrontamiento y resiliencia. Además, se observaron puntuaciones globales elevadas en la satisfacción y eficacia percibida por el usuario. En conclusión, nuestros resultados apuntan hacia una elevada eficacia de la intervención breve en línea en situaciones de confinamiento.</p> Marcela Paz González Brignardelo, Teresa Olea Tejero, Miguel Ángel Carrasco, Luis Ángel Saúl, Purificación Sierra Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1141 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Co-construcción de la Alianza Terapéutica en Mujeres Jóvenes con Intento suicida. Análisis Discursivo del Diálogo Terapéutico: Estudio de Caso https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1105 <p>El presente artículo explora la formación de la alianza terapéutica en mujeres jóvenes que han tenido un intento suicida a través del análisis de un episodio en la atención terapéutica de un caso específico. Se parte de una concepción de la alianza como una negociación constante entre terapeuta y paciente que se aprecia en el diálogo terapéutico. Para el análisis del episodio se utiliza una metodología de análisis del discurso basada en la teoría de los actos del habla; el instrumento utilizado fue el Algoritmo David Liberman. Los resultados muestran la importancia de la complementariedad lingüística en la formación de la alianza, así como los actos del habla que la sugieren. El artículo termina con una serie de conclusiones a tomar en cuenta por el clínico en la construcción de la alianza en general y de manera particular con casos con intento suicida.</p> Bernardo Enrique Roque Tovar, Edgar Antonio Tena Suck, Antonio Sánchez Antillón Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1105 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Editorial. Monográfico sobre la Terapia Contextual: Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1152 <p>Editorial del monográfico de la Revista de Psicoterapia sobre la Terapia Contextual: Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)</p> Adrián Barbero-Rubio Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1152 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 La alianza terapéutica en la terapia de aceptación y compromiso https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1145 <p>La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) es una intervención basada en procesos que promueve la flexibilidad psicológica implementando seis procesos centrales. Estos incluyen aceptación y conciencia como también procesos de valores y cambio conductuales. Sin embargo, el vehículo primario para implementar estas intervenciones es la relación terapéutica. En este trabajo discutimos que la Alianza Terapéutica (TA) es co-creada y es un factor crítico que contribuye a la efectividad de la implementación de ACT.&nbsp; Este artículo se enfoca en la TA como una parte vital del tratamiento ACT. Desarrollamos la alianza terapéutica desde la perspectiva de ACT, exploramos los diferentes roles que ocupa en la implementación de ACT y concluimos con un ejemplo clínico. Mas específicamente mostramos cómo la alianza terapéutica y la relación terapéutica pueden ser un vehículo de cambio en ACT.</p> Robyn D. Walser, Manuela O’Connell Derechos de autor 2022 Revista de Psicotereapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1145 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Terapia de Aceptación y Compromiso en un niño con celos y rumia disfuncionales https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1146 <p>La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) se está convirtiendo en una vía de intervención prometedora en los problemas psicológicos en la infancia. En el presente estudio se aborda la intervención desde ACT en un caso de un niño de 9 años (J) que muestra numerosas conductas disruptivas en el contexto familiar, especialmente en situaciones que involucran a su hermano menor, y un patrón de rumia muy extendido. Se utilizó un diseño de caso único A-B con medidas de seguimiento. Los resultados muestran una reducción clínicamente significativa de las conductas disruptivas e incremento de flexibilidad psicológica tanto en el niño como en los padres. Se presentan los principales ejercicios y metáforas que se utilizaron para incrementar la flexibilidad psicológica de J, así como la intervención realizada con los padres, tanto de cara a la gestión de sus propias barreras psicológicas como las pautas para potenciar un comportamiento más flexible en su hijo.</p> Ángel Alonso Sanz, Adrián Barbero Rubio, Francisco J. Ruiz, Bárbara Gil Luciano Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1146 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Una evaluación de línea base múltiple de la terapia de aceptación y compromiso centrada en pensamiento negativo repetitivo en trastorno por pánico https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1148 <p>Aunque la terapia cognitivo-conductual (TCC) es eficaz en el trastorno de pánico, un segmento de la población no recibe tratamiento debido a su duración y aceptabilidad de la exposición interoceptiva. Este estudio exploró la eficacia de la terapia de aceptación y compromiso (ACT) focalizada en pensamiento negativo repetitivo (PNR) en adultos con trastorno por pánico. Se diseñó un protocolo de 4 sesiones porque estudios previos han considerado esta duración como "ultra breve". Pese a que la exposición es consistente con el modelo ACT, no incluimos ejercicios de exposición explícita para aumentar la aceptabilidad de la intervención. Se implementó un diseño de línea de base múltiple aleatorizado a través de tres participantes con un seguimiento de 3 meses. El efecto de la intervención se evaluó con la Depression Anxiety and Stress Scale - 21 (DASS-21, S. H. Lovibond y P. F. Lovibond, 1995), el Penn State Worry Questionnaire (PSWQ; Meyer et al., 1990) y la frecuencia de ataques de pánico. Tras la intervención, los tres participantes dejaron de experimentar ataques de pánico y mostraron cambios clínicamente significativos en DASS-Total y PSWQ. Los tamaños del efecto comparables a través de diseños fueron muy grandes y estadísticamente significativos para DASS-Total (<em>d </em>= 2.48), DASS-Depresión (<em>d </em>= 1.45), DASS-Ansiedad (<em>d </em>= 1.93), DASS-Estrés (<em>d </em>= 1.63) y PSWQ (<em>d </em>= 2.36). Los participantes mostraron cambios clínicamente significativos y grandes tamaños del efecto en evitación experiencial (<em>d </em>= 3.26), fusión cognitiva (<em>d </em>= 3.58) y valores (Progreso: <em>d </em>= 0.72, Obstrucción: <em>d </em>= 2.43).</p> Derly J. Toquica-Orjuela, Ángela M. Henao, Miguel A. Segura-Vargas, Francisco J. Ruiz Jiménez Derechos de autor 2022 Revista de Psicotereapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1148 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Terapia de aceptación y compromiso centrada en el pensamiento negativo repetitivo para el duelo por ruptura complicada: Una evaluación aleatoria de líneas de base múltiples https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1149 <p>Las rupturas de relaciones románticas suelen provocar importantes consecuencias conductuales y emocionales que pueden llevar a experimentar un duelo complicado. Sin embargo, son pocas las investigaciones empíricas que han puesto a prueba intervenciones psicológicas para este problema tan frecuente. Este estudio preliminar exploró la eficacia de un protocolo de tres sesiones de Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) centrado en el pensamiento negativo repetitivo (PNR) para el tratamiento del duelo complicado por ruptura de pareja en tres mujeres. Se llevó a cabo un diseño de línea de base múltiple, aleatorio y no concurrente entre participantes. Las tres participantes mostraron disminuciones muy grandes en la angustia por la ruptura que superaron los criterios para afirmar la presencia de cambios clínicamente significativos. Dos participantes mostraron cambios clínicamente significativos en los síntomas emocionales, y todos ellos alcanzaron cambios significativos en la satisfacción vital. Las tres participantes mostraron cambios clínicamente significativos en pensamiento negativo repetitivo, evitación experiencial, fusión cognitiva y la vida valiosa. Los tamaños del efecto comparables entre diseños fueron muy grandes y estadísticamente significativos para la angustia de ruptura (<em>d</em> = 7.11), síntomas emocionales (<em>d</em> = 2.46) y satisfacción vital (<em>d</em> = 1.25). En conclusión, los protocolos de ACT centrados en PNR podrían ser eficaces en casos de duelo complicado por ruptura de pareja.</p> Diana P. Medina-Reina, Francisco J. Ruiz Derechos de autor 2022 Revista de Psicotereapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1149 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Eficacia de la terapia de aceptación y compromiso centrada en pensamiento negativo repetitivo en fibromialgia: Un diseño de línea base múltiple aleatorizado https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1150 <p>El pensamiento negativo repetitivo (PNR), en la forma de rumia y preocupación, es un factor que puede generar un impacto negativo sobre la calidad de vida y sintomatología de los pacientes con fibromialgia (FM). El presente estudio analiza la eficacia de un protocolo breve de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) centrado en reducir PNR en cuatro mujeres con diagnóstico de FM. Se llevó a cabo un diseño de línea de base múltiple entre participantes aleatorizado. Las participantes completaron entre 4 y 6 semanas de línea base y, posteriormente, recibieron una intervención individual de 4 sesiones. El efecto de la intervención se evaluó realizando seguimientos hasta los 3 meses. Las cuatro participantes mostraron cambios clínicamente significativos en síntomas emocionales medidos a través del Depression Anxiety and Stress Scale – 21 (DASS-21¸ S. H. Lovibond y P. F. Lovibond, 1995) y el General Health Questionnaire – 12 (Ruiz et al., 2017a). Asimismo, las participantes mostraron mejoras significativas en parámetros relacionados con la calidad del sueño y mejoras en calidad de vida relacionada con la salud. En cuanto a las medidas de proceso, todas las participantes mostraron cambios clínicamente significativos en preocupación patológica y tres de ellas también en fusión cognitiva. Los cambios en acciones valiosas fueron más modestos. Los tamaños del efecto comparables a través de diseños fueron muy grandes y estadísticamente significativos para DASS-Total (<em>d </em>= 1.51), DASS-Depresión (<em>d</em> = 1.83), preocupación patológica (<em>d </em>= 1.79) y fusión cognitiva (<em>d </em>= 1.99).</p> Leidy Estefany López-Palomo, Juan C. Vargas-Nieto, Francisco J. Ruiz Derechos de autor 2022 Revista de Psicotereapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1150 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Una intervención grupal breve de terapia de aceptación y compromiso en lupus eritematoso sistémico https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1151 <p>El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad reumática autoinmune sistémica de etiología desconocida que afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. El LES provoca una serie de síntomas físicos y psíquicos que, debido a su evolución crónica, provocan una disminución de la calidad de vida. La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) está acumulando evidencia que avala su utilidad en la mejora de los problemas psicológicos asociados al LES aunque la investigación sigue siendo escasa. El objetivo de este estudio fue estudiar la eficacia de un protocolo de intervención breve de 10 horas de ACT en formato grupal a 15 pacientes navarras con LES. Nueve pertenecieron al grupo experimental (n<sub>1</sub> = 9) y seis al grupo control (n<sub>2</sub> = 6). Se tomaron medidas relacionadas con procesos de flexibilidad psicologica y calidad de vida antes de la intervención (pre), al final (post), al primer mes y después de tres meses (seguimientos). Las participantes del grupo experimental mostraron una mejora sustancial en el grado de aceptación del dolor y en variables centradas en la calidad de vida respecto al grupo control. Las mejoras tendieron a mantenerse en el tiempo. Estos resultados sugieren que intervenciones breves y grupales de ACT son prometedoras para la intervención en pacientes con LES.</p> David Arjol, Adrián Barbero-Rubio Derechos de autor 2022 Revista de Psicotereapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1151 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Atajando la División entre Clínica e Investigación: https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1138 <p>[Véase carta al editor]</p> Pablo Sabucedo Serrano Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1138 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Importancia de la Despedida en el Proceso de Duelo https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1102 <p><em>Objetivo</em>: analizar la importancia de la percepción de despedida y/o de la despedida real en una muestra de dolientes, para la realización de un duelo saludable</p> <p><em>Método</em>: participaron 183 asistentes a las Jornadas de Duelo de un centro sociosanitario de la Comunidad de Madrid, todos con experiencia de duelo, media de 50 años (DT=16), 81% (149) mujeres. Se entregó un cuestionario incluyendo variables sociodemográficas, alrededor del duelo, circunstancias del fallecimiento, percepción de despedida y forma/s y desarrollo de la despedida. Se realizó una regresión lineal múltiple por pasos hacia atrás con el efecto de la despedida como variable dependiente.</p> <p><em>Resultados</em>: el modelo ajustado permitió una estimación correcta sobre el efecto de la despedida del 55% de los casos (R<sup>2 </sup>corregida=0.548), siendo la variable con más peso en el pronóstico la percepción de despedida (Beta=-0.403), seguida de la percepción de elaboración del duelo (Beta=0.327), el hecho de que haya habido una despedida explícita y el nivel de conciencia de fallecimiento por parte del fallecido (Beta=0.175).</p> <p><em>Conclusiones</em>: la percepción de realización de una despedida en cualquiera de sus formatos es una variable de gran peso para la adecuada realización del proceso de duelo. Aunque el efecto es más positivo en las despedidas explícitas, verbalizadas, previas al fallecimiento y por iniciativa del doliente, también las despedidas implícitas, no verbalizadas, por iniciativa del fallecido y/o póstumas tienen efecto en la evolución del proceso de duelo</p> Marisa Magaña Loarte, José Carlos Bermejo Higuera, Valentín Rodil, Marta Villacieros Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/1102 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200 Salud Espiritual, Clima Organizacional y Funcionamiento Familiar https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/994 <p><em>Los seres humanos pasan gran parte del día dentro del área laboral. Muchas de las cargas y preocupaciones que ahí surgen quedan en su mente incluso fuera del horario de trabajo. Estas cargas pueden afectar y poner en peligro la salud física, emocional y familiar de cada individuo. </em><em>En este estudio participaron un total de 232 trabajadores en relación de dependencia de alguna organización en México. En el análisis de los resultados se encontró relación estadísticamente significativa entre la salud espiritual con la percepción del clima organizacional (</em>ρ<em> = .231, </em>p<em> &lt; .001) y con el funcionamiento familiar (</em>ρ<em> = .447, </em>p<em> &lt; .001). Estos resultados muestran que cuanto mayor sea la salud espiritual mejor será el clima organizacional y el funcionamiento familiar. Esto quiere decir que la conexión con un ser supremo, con el entorno y con uno mismo, a nivel espiritual, mejora la percepción que tiene el individuo de su entorno laboral y familiar. </em></p> Carlos Marcelo Moroni, Lucio Abdiel Olmedo Espinosa, Víctor Andrés Korniejczuk, Moisés Manzano González, Nadia Elizabeth Blanco Angulo, Elmi Yasmín Morales Vázquez Derechos de autor 2022 Revista de Psicoterapia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ https://revistadepsicoterapia.com/index.php/rdp/article/view/994 vie, 01 jul 2022 00:00:00 +0200